一、管理辦法出臺背景
近年來,清城區(qū)機(jī)動車保有量迅速增長,機(jī)動車為廣大市民提供便利的同時,因道路交通事故引發(fā)的不穩(wěn)定因素也日益增多,交通事故發(fā)生后產(chǎn)生的救治費、喪葬費等資金沒有到位是最主要原因。為此省、市先后設(shè)立了道路交通事故社會救助基金,專門用于交通事故受害人的喪葬費用、部分或全部搶救費用。為進(jìn)一步加大道路交通事故社會救助資金使用率,擴(kuò)大救助范圍,確保救助資金惠及更多有需要的群眾,結(jié)合我區(qū)實際,起草了《清遠(yuǎn)市清城區(qū)道路交通事故社會救助基金管理實施辦法(試行)》。
二、實施辦法具體內(nèi)容
(一)救助基金管理機(jī)構(gòu)和職責(zé)。清城區(qū)道路交通事故社會救助基金管理聯(lián)席會議辦公室為清城區(qū)道路交通事故社會救助基金的管理機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)全區(qū)道路交通事故社會救助基金的指導(dǎo)、管理和監(jiān)督;同時,兼辦道路交通事故社會救助基金的申請受理、審核、墊付和依法追償墊付款等工作。
(二)救助基金的墊付條件。有下列情形之一的,由清城區(qū)救助基金管理中心及時墊付道路交通事故中受害人的喪葬費用、部分或者全部搶救費用:
1.機(jī)動車肇事后逃逸的;
2.肇事機(jī)動車未參加交強(qiáng)險的;
3.搶救費用超過交強(qiáng)險責(zé)任限額,肇事機(jī)動車車主或肇事司機(jī)無能力承擔(dān)搶救費用的;
救助基金一般墊付受害人自搶救之時起72小時內(nèi)的搶救費用。受傷人員經(jīng)搶救在72小時內(nèi)病情穩(wěn)定的,病情穩(wěn)定后的治療費用應(yīng)按照正常渠道解決。搶救時間超過72小時但不超過7日、個人搶救費用不超過10萬元的,實施搶救的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在申請結(jié)算搶救費用前應(yīng)當(dāng)先將費用申領(lǐng)資料報請區(qū)衛(wèi)生健康局審核。搶救時間超過7日或者個人搶救費用超過10萬元的,搶救費用結(jié)算申請應(yīng)當(dāng)經(jīng)區(qū)衛(wèi)生健康局審核后由區(qū)基金管理中心提請區(qū)救助基金管理聯(lián)席會議審核,審核前可以組織專業(yè)人員提供審查意見。聯(lián)席會議審核同意的,應(yīng)當(dāng)報市級救助基金管理機(jī)構(gòu)備案。墊付的具體金額由聯(lián)席會議研究決定。
(三)救助基金墊付搶救費用流程。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在搶救受害人結(jié)束后,對尚未結(jié)算并需要救助基金墊付的搶救費用,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)向救助基金管理中心提出墊付申請。救助基金管理中心收到醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付尚未結(jié)算搶救費用的申請及相關(guān)證明材料后,按照本辦法有關(guān)規(guī)定、《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》、本地基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的相關(guān)資料進(jìn)行審核,對符合墊付要求的,應(yīng)當(dāng)在5個工作日內(nèi)將墊付費用劃撥至醫(yī)療機(jī)構(gòu)賬戶。
(四)救助基金墊付喪葬費用流程。道路交通事故造成受害人死亡,符合救助基金墊付喪葬費用的,由受害人親屬憑公安機(jī)關(guān)道路交通事故處理機(jī)構(gòu)出具的證明文件、《尸體處理通知書》和本人身份證明向區(qū)救助基金管理中心提出書面申請。區(qū)救助基金管理中心收到墊付申請和有關(guān)證明材料后,對符合墊付要求的,應(yīng)當(dāng)在5個工作日內(nèi)按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)直接將墊付的喪葬費用轉(zhuǎn)入殯葬服務(wù)機(jī)構(gòu)賬戶,并書面告知公安機(jī)關(guān)道路交通事故處理機(jī)構(gòu)。
(五)救助基金墊付費用的追償。救助基金管理中心根據(jù)本辦法墊付搶救費用和喪葬費用后,需依法向機(jī)動車道路交通事故責(zé)任人進(jìn)行追償。
清遠(yuǎn)市公安局清城分局
2019年12月13日
相關(guān)信息:清城區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)清城區(qū)道路交通事故社會救助基金管理實施辦法(試行)的通知